Лихоманка у дітей. Не бійтеся 40 градусів

Нові наукові рекомендації чітко вказують: вирішальним є не те, наскільки висока температура, а те, як почувається дитина. Що ще слід враховувати батькам.
Температура не повинна підніматися вище 40 градусів Цельсія – так навчилися багато батьків. І вони з занепокоєнням спостерігають, коли термометр їхньої дитини наближається до цієї позначки. У разі сумнівів вони воліють дати дитині жарознижуючий засіб. Однак нова рекомендація Німецького товариства дитячої та юнацької медицини, розроблена за участю 15 фахових товариств, професійних асоціацій та пацієнтських організацій, чітко зазначає: з медичної точки зору це не рекомендується. Для питання, чи слід знижувати температуру, вирішальним є не рівень температури тіла, а загальний стан дитини. І найважливіше – це батьківська турбота.

Організм не ставить себе в небезпеку
У рекомендаціях йдеться про температуру, коли дитина або підліток має температуру тіла 38,5 градусів або вище. Для немовлят віком до трьох місяців поріг становить 38 градусів. Лихоманка не є хворобою, а «нормальною і здебільшого корисною захисною реакцією організму на патогенні мікроорганізми», як зазначається в рекомендаціях. «Тому зазвичай немає медичної необхідності знижувати високу температуру», — каже професор Тім Ніхуес, головний лікар Центру дитячої та підліткової медицини в клініці Helios Klinikum Krefeld і один із координаторів керівних принципів.
Це стосується навіть тих випадків, коли термометр показує понад 40 градусів. Побоювання, що температура може продовжувати підвищуватися, є безпідставними, каже Ніхуес: «Організм регулює температуру таким чином, щоб не наражати себе на небезпеку». Тільки якщо дитина відчуває біль або страждає з інших причин, батьки можуть знижувати температуру. «При цьому вони повинні завжди уважно стежити за дозуванням ліків і не давати занадто багато».

Звертати увагу на тривожні симптоми
Важливо спостерігати за хворою дитиною. Адже при певних симптомах необхідна швидка медична допомога. До них належать:

• порушення свідомості,
• чутливість до дотиків,
• сильний біль,
• пронизливий крик,
• шкірні крововиливи (висип, який не зникає, якщо натиснути на нього склянкою),
• зневоднення (коли шкіра стискається, залишається зморшка; у немовлят впала тім’ячка)
• дуже швидке дихання або дуже бліда, сіра або синя шкіра.

«Якщо температура тримається довше трьох днів, дитина виглядає дуже хворою або їй менше трьох місяців, її слід показати педіатру», — каже Ніхуес.

Дитина спить спокійно? Не будіть її!
Іншою поширеною турботою батьків є те, що стан дитини може погіршитися під час сну, і вони помітять це занадто пізно. Тому деякі регулярно будять дитину, щоб виміряти температуру. Це також є контрпродуктивним, як зазначається в рекомендаціях. «Якщо ваша дитина спокійно спить, дихає нормально і має нормальний колір шкіри, немає причин для занепокоєння», — каже Ніхуес. Неперервний сон важливий для одужання дитини.

Як правильно вимірювати
У рекомендаціях також вказано, який метод вимірювання є найкращим: у немовлят завжди слід вимірювати температуру цифровим термометром в задньому проході. Для дітей від одного року та підлітків достатньо точним є також вушний термометр. Температурний датчик для чола є менш точним, але також підходить. Обидва типи термометрів вимірюють температуру за допомогою інфрачервоної технології. Вимірювання в роті під язиком рекомендується тільки для підлітків і, крім того, є менш точним. Встановлення термометра під пахвою призводить до ненадійних результатів і тому не рекомендується.

Антибіотики зазвичай не є рішенням
Призначати антибіотики тільки через лихоманку не показано. Адже причиною лихоманки зазвичай є не бактерії, а віруси, проти яких антибіотики безсилі. Керівні принципи також не рекомендують профілактичне призначення жарознижуючих ліків під час вакцинації, за винятком вакцинації проти менінгококу B відповідно до рекомендацій Постійної комісії з вакцинації.

Найважливіше: батьківська турбота
Найважливіший захід при лихоманці згідно з керівними принципами: турбота. Батьки повинні ретельно доглядати за дитиною, стежити, щоб вона не замерзла і не спітніла, та пропонувати їй напої. А коли їй стане краще, не поспішайте: «Діти завжди повинні прожити цілий день без температури та бути бадьорими, перш ніж знову йти до школи чи дитячого садка», – наголошує Ніхуес.

Догляд. Згідно з рекомендаціями, найважливіший засіб для дітей з температурою

Stiftung Warentest